为什么选择剖腹产？
原本用于“解决难产和重症高危妊娠、高危胎儿需要终止妊娠的有效方法”的剖腹产为何看似让众多准妈妈们“趋之若鹜”？这里面，医患双方有着怎样的利益考量？其背后又有哪些错综复杂的原因？
产妇：“来不及剖了，才自己生”
“怕疼啊”，记者问及张方（化名）为什么第一次要孩子就选择剖腹产，她如此回答。“医院建议剖，就剖了。”张方是济南人，在复旦大学读研究生，为了坐月子方便，她回到了老家待产，没想到，这一待，让她心惊肉跳。
住院期间，她发现整个医院的产妇，顺产者十分罕见。
“在医院待产的那几天，听到一位产妇撕心裂肺的喊叫声，全身布满了鸡皮疙瘩。”张方说，这种环境加剧的产前紧张让人容易有“要忍受十几个小时的疼痛还不如‘挨一刀’利索”的想法。
“我身边有六七个朋友生了孩子，就一个是顺产的。”张方对记者说，“她们或是怕疼、或是图省事，或是听从了医生的劝导。”
据某省级医院妇产科的一位张姓主任医师介绍，“每天都有病人来找我，坚持要剖腹产。”还有一个原因是“有人听说，顺产后会影响夫妻婚姻和谐。”
去年８月１８日，这家医院接生了１８个孩子，“１２个是按家属要求剖的。”
其实，很多孕妇完全可以顺产。采访中，几位驻济医院的产科专家均提到，在没有任何指征但坚持剖腹产的孕妇中，很多是算过卦、选了“黄道吉日”的。“不伤及大的原则，我们就做了。”
同样是剖腹产，张方的朋友就费了些周折。“医生说是什么就是什么，医生让怎么样就怎么样。”他们选择了顺产，“在顺生进入最后阶段、产痛非常剧烈的时候，医生说羊水少了，需要剖腹产。她和丈夫请求医生顺生，并要求打催生针希望让孩子早点出来，但医生不理会，强调如果不剖腹产的话，一切责任自负。在这种情况下，丈夫别无选择，只好硬着头皮签了剖腹产的协议。”
张方另举一例，一个朋友在剖腹之前，胎儿却自然分娩了，手术医生相互埋怨动手太晚。时下产房有句流行语“来不及剖了才自己生”。
医生：“宁可错剖１０００，也不冒险一次”
“很多不知情的人认为医生建议孕妇剖腹产，完全出于利益考虑，剖腹产给医生带来的是高利润。这种想法是不对的。”在调查采访中，有妇产科专家介绍，如果孕妇是自然分娩，所有费用都归妇产科，如果剖腹产，费用的一大半就要归手术室。
“像胎儿相对偏大、脐带绕颈等原来不认为很重要的指征，也被作为实施剖腹产的理由。如果家属拒绝，就要签字，防止事后出现纠纷。”这位人士说，“‘退路’太容易，谁还愿意冒风险？宁可错剖１０００，也不能冒险１次！”
不过记者也听到了不同的声音：２７岁的梁曦原来在省城一家中等规模医院的妇产科工作，“医生的绩效奖金和手术费用是直接挂钩的。”据梁曦介绍，和顺产相比，剖腹产的费用要高４０００元以上，而且风险低，很多医生都会劝导产妇剖腹产。梁曦所在医院的剖腹产率高达６０％以上。
产科专家们介绍，家属过度关注、医生“警惕性”太高，把生产过程中一些本来可以忽略的小异常、小指征过度放大，才是剖腹产率升高的另一主要推手。如妊娠高血压这类的并发症，医生往往就会考虑实施剖腹产，这类约占３０％。
医患博弈：“被选择”的剖腹产
几乎每一位产科医生都认为，对于大多数产妇来说，自然分娩是首选，产妇子宫的挤压、收缩，不仅有利于降低新生儿肺炎发生率，而且对于产妇的体能恢复、哺乳等都有好处。
顺产是一个正常的生理过程，只有经历了正常的生产过程，才会刺激、促进奶汁的分泌，简单的一个水到渠成的道理。换言剖腹产，充其量只是一个普通的外科手术，谁听说过手术后就会有奶？
“自然分娩的未知因素非常多，即使产前检查一切正常，医生也不能保证产妇在分娩过程中一定顺利。而且由于受现代医学技术条件限制，一些疾病在产前不可能全部被检验出来，一旦孩子出生有问题，家长们肯定很难接受。”省立医院的一位专家介绍，产妇生产之前，医生会把所有潜在的风险都告知产妇及其家人，或许这些风险发生的几率很小，发生了也有克服的可能，但是产妇一旦获知这些，就会放弃顺产而选择剖腹产，这样的产妇占９０％以上。
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