我们应该怎样补钙？

　　发生在宝宝们身上的过度补钙现象，只是中国“全民补钙”运动的缩影。通杀婴幼儿到老年人的补钙怎样才算科学有效?婴幼儿与成人补钙有哪些误区?近日，《齐鲁周刊》记者就此采访了山东省中医院相关专家。

　　山东中医院大学儿科主任医师

　　潘月丽：晒太阳比吃钙片更管用

　　《齐鲁周刊》：儿童缺钙是否有判断标准?

　　潘月丽：大多数情况下都是通过临床症状来判断孩子是否缺钙。在我看来，判断婴幼儿是否缺钙，首先根据营养师对婴儿日常膳食的分析，钙摄入量在推荐量的70%以下;其次是具有如骨钙化不良、X-型、O-型腿等佝偻病相关临床症状及体征显示缺钙;最后是排除维生素D缺乏。如果同时满足三点才能判断可能缺钙，也是因为如此，轻度钙缺乏往往难以通过检查发现。

　　《齐鲁周刊》：儿童缺钙是否具有普遍性?

　　潘月丽：根据世界卫生组织《婴幼儿营养指南》，婴幼儿0-6个月时每天应摄入300毫克钙，而母乳能为婴儿提供充足的膳食钙。

　　重要的是，这些钙质能否被幼儿吸收。目前所说的缺钙其实是由于维生素D的缺乏所导致钙质不能被充分吸收，所以补充维生素D非常必要，我们建议孩子出生2至4周后就要加服鱼肝油补充维生素D，一天补充400国际单位就可以。

　　其实，补充维生素D最好的方法是带宝宝到户外晒太阳，通过紫外线合成维生素D以促进钙的吸收。现在这个季节宝宝晒太阳的机会比较少，钙的吸收率降低，此时可以适当补充一些钙剂。

　　《齐鲁周刊》：目前金奇仕佝偻门引起恐慌，补钙会不会越补越缺存在副作用?

　　潘月丽：如果补充钙质过量，过多的钙质在肠道内会与脂肪结合形成钙皂，引起便秘。还有可能会减少铁和锌等营养素的吸收，还有可能增加肾脏负担，甚至有肾结石的风险。

　　《齐鲁周刊》：目前市场上各品类的补钙品特别多，其中不乏补钙保健品。您怎样看待?

　　潘月丽：在医生看来，保健品无药用效果，不适合宝宝，溶解度高、吸收率好的准字号产品更好些。不同钙剂含可利用钙元素的比例不同，碳酸钙为40%、醋酸钙为22.2%、柠檬酸钙为21%、葡萄糖酸钙为9%。其中碳酸钙污染少、吸收率高，且价格比较低，比较适合宝宝服用，但是偏碱性，影响宝宝的胃口。胃酸较低的宝宝可以选择醋酸钙或者柠檬酸钙。

　　骨质疏松专病门诊主任医师

　　高毅：全民补钙没必要

　　《齐鲁周刊》： 成人为何也要补钙?

　　高毅：一般来说，男性在18岁以后，女性更早一些，骨的长度趋于稳定，但骨的密度却要继续增加若干年。进入成年后，骨钙的代谢并不因骨的增长停滞而停止，平均每10年骨钙要全部更新一次。因此，成年人每天仍需从食物中获取足够数量的钙。

　　《齐鲁周刊》：成人缺钙的表现症状如何?

　　高毅：钙是人体内含量最多的元素，约有1200克，也是最容易缺乏的元素之一。其中99%形成骨骼，1%存在于血液软组织里。我们感到缺钙实际上是血液中的钙流失，因此骨骼中的钙不断脱逸到血液中去维持钙的正常水平。当体内钙缺乏到一定的程度，婴幼儿表现为佝偻病，成人表现骨质疏松症。

　　《齐鲁周刊》：您怎么看待全民补钙这一现象?

　　高毅：没有必要。健康成年人只要不偏食，每天从饮食中即可获得足够的钙。当然，老年人由于消化道钙的吸收能力降低或维生素D合成不足等影响到钙的吸收，应该补钙。

　　《齐鲁周刊》：日常补钙中我们应该注意什么?

　　高毅：因为钙的吸收需维生素D3，所以应配合使用。由于碳酸钙可中和胃酸，可引起嗳气、便秘等消化道不良反应。对于已诊断为骨质疏松症的患者，无论是饮食补钙还是单纯服用补钙剂补钙，都无法起到治疗作用，必需服用抗骨质疏松药物，以预防其严重危害健康的并发症，即骨折的发生。