冬季膏方该怎么补？

　　随着立冬节气一过，盲目求补者众多，温补的“膏方”成为不少人的选择。 2012年11月起，山东省中医院陆续推出“膏方节”等活动，推广中医养生膏方。但膏方并不是人人都适合，更不是一张方人人都适用，冬季膏方该怎么补?又应该注意哪些误区?

　　膏方是种什么方?

　　膏方，是一种将中药饮片反复煎煮，去渣取汁，经蒸发浓缩后，加糖或蜂蜜制成的稠厚半流体制剂，像是雪梨膏、川贝枇杷霜等都属于膏方。膏方分为荤膏和素膏两种，加入蜂蜜或冰糖等收膏的膏滋是素膏;加入了驴皮胶、鹿角胶、龟板胶等动物胶收膏的膏滋是荤胶。膏方虽不如汤药的药效快，但能缓慢地调补身体，原料也可以任意变化，更符合个人体质和病情的需要。

　　山东省中医院肺病科主任医师张伟表示，冬季是封藏的季节，是补充和收藏营养精华的大好时机，冬令养精蓄锐，使肾精充沛，第二年体质就能增强。中医膏方以补虚为主或扶正祛邪为目的，治病和防病相结合，扶正和祛邪相结合，调理和滋补相结合，广泛性和针对性相结合，通过医生望、闻、问、切的详细辨证分析后，配一料有针对性的膏方，服用一个冬天，可以起到为身体“加油”、“充电”的作用。

　　在很多人眼里，膏方越贵越好，冬虫夏草、山参、鹿茸等名贵的滋补中药多多益善。其实，膏方并非越贵越好。膏方强调辨证，体现调补治病相兼顾，实多攻多，虚多补多，因人因症施膏。其实，名贵药材也可用普通中药替代。如熟地、麦门冬等都能起到虫草“补肺、补肾”的功效。如肾阴虚者用六味地黄丸、肾阳虚者用金匮肾气丸，都可以提高免疫力。

　　膏方进补因人而异，切忌“千人一膏”

　　中医认为，人体体质的减弱，是病邪得以侵袭、疾病得以产生的主要原因，而每个人的体质因为年龄、生活境遇、先天禀赋、后天调养等不同而各有差异。“膏方”作为中医药的一种，首先就是“药”，然后才可谈及为“补”，绝对不是食品。

　　膏方用药，既要考虑“形不足者，温之以气”、“精不足者，补之以味”，又应根据个人的症状，针对淤血等病理产物，适当加以行气、活血之品，疏其血气，令其条达，而致阴阳平衡，气血条畅。

　　中老年人体质虚弱需要防病强身者、慢性疾病患者或病情已稳定，为增强体质巩固疗效者、大病、重病、手术、产后等康复患者和亚健康状态者比较适合进补膏方。但是，有三类人群并不适合膏方进补：湿热、痰湿体质不适合;健康的未成年人以及肝炎、结核等传染病活动期患者不宜吃;一些急性感染如发热、腹泻、咽喉疼痛、感冒、咳嗽等情况，要在病情缓解后服用膏方。

　　张伟介绍，膏方是冬季调理的一种重要方法，尤其对慢性支气管炎、支气管哮喘、过敏性鼻炎、支气管扩张、虚弱感冒、风湿及类风湿性关节炎、胃肠病、心血管疾病、肾病有很好的治疗作用和控制疾病复发的作用。虽然针对各种病状也有固定的膏方，但是最好还是在中医师的指导下依据个人的体质，开适合自己的方子，才是最有效的。

　　膏方要根据个人体质特点“量体裁衣”，才能起到补身效用，最怕“千人一方”。即使目的相同，不同体质的人所用膏方可能也有区别。比如，气虚体质的人，表现为易患感冒、乏力、易出汗、饮食无味等，应选用人参、黄芪、茯苓、白术等制成膏方;血虚体质的人，表现为面色苍白、头晕健忘、失眠等，应选用阿胶、熟地、当归、白芍等制成膏方。

　　膏方进补的“禁忌”

　　膏方不是万能药，一些慢性病患者，平时就应积极治疗，不要等着冬季吃膏方，以免耽误病情。膏方本身是一种细水长流型的调补方法，所含药味虽多，但平均到每天的药量较小，膏剂的药效发挥相对较慢，调理时间也相对较长，所以想在短时间内迅速达到疗效并不现实，吃吃停停也会降低疗效，时而猛吃、时而不吃则更不科学。

　　滋补类膏方一般多黏腻，而脾胃的消化功能有限，过多服用会加重脾胃的负担。而服用过多，非但补不进去，还会导致人体阴阳失衡，甚至气血亏滞。

　　膏方进补很讲究，方子要讲究，食用时也要讲究。膏方可一年四季服用，但以冬季3个月为佳，最好从冬至起连续服用50天左右，也就是冬至以后的“头九”至“六九”，或服至立春前结束。如果一冬服二料的，可适当提前。

　　服用膏方一般在每天早晚各一次，每次用量一般在15—20克，要空腹，用温开水化服，要是膏滋比较黏稠，用开水炖烊后再服。因为膏方一般用药时间较长，所以要存放在阴凉处，或者冰箱内冷藏。

　　当病人在服用膏方期间出现感冒、发热或咳嗽气急咯痰等症状急性加重时，应暂时停服膏方;有些咳喘患者，在急性发作症状控制后，仍有咳嗽痰多胸闷、疲乏纳少、舌苔白腻等症状或烦躁口苦、胸胁胀满、大便干燥、舌红少津等症状，都应该先服用“开路方”。

　　而在进补期间，最好避免食用辛辣、腥膻的食品，痰盛湿重的病人要控制油腻厚味，减少甜食;支气管哮喘患者尤其是对某种食物过敏反应的，尽量避免鱼腥虾蟹等“发”物，避免接触油烟、油漆和刺激性气体，还要防止外来风寒入侵，注意保暖。