早期预防：阿尔茨海默病初筛何时纳入体检？

　　本刊专访山东省立医院神经内科主任医师刘振华——

　　老年痴呆症是由于神经退行性变、脑血管病变、感染、外伤、营养代谢障碍等多种原因引起，在没有意识的状态下，记忆、思维、分析判断、空间辨认、情绪等方面出现障碍的一种进行性高级神经活动障碍智能损害的综合症。

　　该怎样判断是否患病，又该怎样预防，患病后又应该怎样护理?就以上问题，本刊记者采访了山东省立医院神经内科主任医师刘振华。

　　年龄每增加5岁，患病率就会增加1倍

　　“大爷，您去哪?”

　　“我去省立医院。”

　　“已经到终点站，大爷您坐过站了。”

　　槐荫区的李大爷两年前总是发生类似的事情，明明知道要去哪却总是忘记在哪下车。开始的时候李大爷总是讲：“人老了脑子不好使了。”仅仅一年后，李大爷连儿女都不认识了。

　　据统计，在我国患有老年痴呆症的约有500万，而且平均每年还有30万的老人加入这个行列。中国现在老龄化严重，尤其是山东，老龄化全国第一，老年人口占1400万—2000万，所以患病的比例越来越大。

　　《齐鲁周刊》：老年痴呆症多发于哪个年龄阶段?

　　刘振华：老年痴呆症是发生在老年期及老年前期的一种原发退行性脑病。有的人60岁之前开始出现症状，而这个病多发于60—65岁。65岁以上患病率为5%，而且年龄越大越容易发生。年龄每增加5岁，发病率就会增加1倍。

　　《齐鲁周刊》：这种疾病开始时候会有什么样的症状?

　　刘振华：老年痴呆症是在意识清晰的情况下发生的，在60左右频繁出现遗忘的症状，近期记忆力受损，出现记忆障碍。对刚发生的事、刚说过的话不能记忆，忘记熟悉的人名，却对年代久远的事相对清楚。出现这样的状况，就应该到医院来检查，不要认为是年纪大，脑子不好使。这时候如果能及时就医，是能够延缓发病速度，甚至通过药物和心理治疗康复。

　　“老糊涂”警钟：不要错过最好的治疗时机

　　“痴呆老人”的走失启事，在街头随处可见。寻找家人的消息在微博上被成千上万次的转发，每条都饱含着家人的焦急和眼泪。

　　很多人都有这些症状，但就是不来医院检查。并不是不知道其中利害，主要是不愿意承认自己会得这种病，觉得自己明白了一辈子，到老了反而糊涂了，甚至不能自理了，怕丢人。许多老人和家人都因为这样的心态错过了最好的治疗时机。

　　《齐鲁周刊》：什么样的人比较容易得老年痴呆症?

　　刘振华：患病的原因迄今不是很明确，但是医学表明，患病者多出现在过去文化水平较低，不太从事脑力活动的人群、曾经头部受过重创的人群、药物或者铝摄入过多的人群还有家族性遗传的人群中。

　　《齐鲁周刊》：应该怎样预防老年痴呆症的发生?

　　刘振华：首先一定要定期检查。第二要饮食上注意，防止动脉硬化。多做智力和身体机能方面的训练，勤用脑，多活动手指等关节。还要多锻炼。最重要的就是要保持愉快的心情。

　　《齐鲁周刊》：如果家里有老年痴呆症的患者，家属应该怎样护理?

　　刘振华：对已经发生的情况，首先是日常护理：在评估老人生活自理能力后，一定要分清哪些是病人能自理的哪些是家人护理的，简单的动作行为一定不要管，以免让病人产生依赖。还要让老人勤于锻炼，反复进行记忆力、计算能力、手工操作、语言沟通等训练。第二是记忆障碍护理：丰富老人的生活，多回忆一些愉快的记忆，看一些带有记忆性的照片。第三行为异常护理：如果老人出现行为过激，一定要试图转移病人的注意力，并进行一些身体行动的安抚，话语远远不如一个安慰或爱抚的拥抱。

　　每个人都会老去：推动社会关注，也是在拯救明天的自己

　　《齐鲁周刊》：如何诊断老年痴呆症?

　　刘振华：首先我们会进行询问，比较感性的了解一下症状。询问一些简单的问题，比如：100-7，连续减五次等问题。然后是病理诊断，人的脑脊髓液中，如果T生物标记浓度异常，则患上阿尔茨海默症的几率很大。还要通过治理检测表进行检测。

　　《齐鲁周刊》：社会方面应该对老人有怎样的保护或关爱?

　　刘振华：9月21日是世界老年性痴呆宣传日，全世界60多个国家和地区都会组织一系列的活动。而医院方面也会对老人进行义诊。

　　《齐鲁周刊》：国家方面有没有相应的措施?

　　刘振华：近两年人们才对老年痴呆症逐步的认识，民间呼吁将老年痴呆症初筛纳入体检。政策方面也开始重视，今后应该会有相关措施出台。这是需要大家去正视的一件事，只有全民的意识提高，早做好预防工作，才不至于生活质量下降也不给子女添麻烦。现在呼声越来越高，如果国家把老年痴呆症初筛纳入体检，作为强制性的检查项目，才能真正的减少患病率。