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儿童也养生

2013-11-22 16:26 未知/ □本刊记者 王欣芳 /

 

  一直以来,“养生”都被当做老人家的专利,起码也是中老年人的事。其实养生是预防疾病和调理身体的手段,各个年龄阶段的人都应予以重视。

  养生更要从娃娃抓起。那么儿童养生有哪些方式、方法,又有什么误区呢?近日,《齐鲁周刊》记者就此采访了齐鲁医院儿童医疗中心副主任医师雷革非。

 

  “亚健康”里的儿童

  在古代,大凡年龄大于婴儿的未成年人都叫儿童,仲尼曾“闻儿童谣曰:‘立我蒸民,莫匪尔极’”;杜甫也感慨过“兵革既未息,儿童尽东征”。

  相比之下,“儿童”的现代含义则复杂得多。联合国《儿童权利公约》中的规定是0-18岁,中国的《未成年人保护法》等法律的规定是0-18岁,医学界以0~14岁的儿童为儿科的研究对象,中国少先队的队员年龄在14岁以下,而共青团员的入团年龄为14岁以上。但是也有些儿童医院已将患儿年龄增大到18岁,且增加青春期门诊。

  因此,在齐鲁医院儿童医疗中心副主任医师雷革非看来,儿童养生和保健是一个涉及范围很广的概念,仅从年龄上看包括一岁之前的婴儿期,一至三岁的幼儿期,学龄前儿童以及青春期等分类,“婴幼儿期的养生保健最重要,2岁以内儿童生长发育快、对营养需求量大,在喂养上,6个月之内提倡纯母乳喂养,6个月之后要逐渐添加辅食。这是一个人体质和健康的基础形成期。”

  1991年雷革非在山东医科大学医学系毕业时,便决定选择儿科。一直以来她关注儿童养生,在门诊上,除了治疗原发病之外,雷革非常常为患儿做营养和保健指导。

  “如果肺炎患儿的脸色发黄,或者毛发稀疏干枯发黄,我就在他们的血检中确定是否存在缺铁性贫血的可能,然后根据病情斟酌治疗方案。”雷革非对患儿原发病之外的调养并非“无用功”,据她观察,同样是脑炎昏迷的孩子,如果醒来后能自行进食,恢复相对较好。而营养不良的儿童染上肺炎,则更容易迁延不愈,引起并发症。

  据雷革非介绍,目前真正患有医学概念上营养不良或过剩病症的孩子较少,倒是处于亚健康营养状态的孩子更多,“大多是营养不够均衡”。前几天有年轻妈妈带孩子来看门诊,后面跟着抱毯子的外婆和提奶瓶的奶奶。“小朋友近一岁,一直‘科学喂养’,自4个月开始添加辅食,米粉蛋黄一样不少,可就是不长牙。”雷革非进一步了解发现,孩子是全家宝,添饭时“食不厌精”,米粉磨细,蛋黄打碎,唯恐孩子消化不良。孩子胃口也好,吃得满脸红光,营养也不缺乏。

  “人类自然进化到现在,没有器官可以闲置,当然包括牙齿。咀嚼不只是一种功能,也是一种生理需求。”雷革非介绍,4至6个月的婴幼儿处于味觉形成期。当孩子因为食物精细而无需咀嚼时,牙齿自然得不到正常的发育,而牙齿的长成将影响到孩子以后的脸型甚至说话时候的发音,作用不可小觑。

  雷革非认为儿童的营养和保健固然重要,但也需要“顺其自然”,不要忽略了任何生理环节。

  儿童进补不能太“土豪”

  2006年,雷革非赴瑞典Karolinska医学院儿童医院攻读博士后。

  瑞典是世界上人口预期寿命排名第3高、婴儿死亡率第四低的国家,同时也是癌症及冠心病患者存活率较高的国家。在各国医疗质量排名中,瑞典已在各种国际医疗评审中多年名列榜首。

  “瑞典医疗保险对象为全体公民、在国外工作不足一年的瑞典人和在瑞典工作的外国人,其中16岁以下的未成年人随其父母参加医疗保险,因此我的孩子也着实享受着瑞典的医疗质量。”赴彼邦之前,瑞典要求雷革非提供有关孩子的一切医疗资料,包括疫苗种类、病症史等。此后两年,每隔一段时间,就会有一位医生提醒孩子需要体检、需要打疫苗,需要口腔护理等,“牙医问候的最勤,每三个月就要给孩子进行一次口腔护理”。

  雷革非印象最深的则是瑞典人的儿童保健观念。“彼邦人士并不纠结于孩子某种营养元素是否充足,也不会给孩子炖大骨汤,但对定期体检足够重视。特别是三岁之前的婴幼儿期,父母们在体检报告里获取有关孩子健康的信息,以便及早预防和治疗某些疾病。”

  相比之下,中国父母获取儿童营养保健知识的渠道往往局限在书籍和带有广告性质的网络手段,对儿童体检的重视性也远远不够。“儿童有了身体或机能的病理反应,才会被送到门诊来。大家的观念是,医院是来看病的地方,但实际上医院同样是健康监测和检查机构,特别是一岁前儿童的健康复查,能够使孩子避免许多可能的病症。”

  现在家庭大多是几个老人围着一个孩子转,在育儿经上各显神通,今天你炖大骨汤,明天我买维生素。有些母亲的儿童养生观更土豪,一位母亲曾经很得意地对雷革非说:“我给孩子每天吃一个海参。” 这位儿童保健专家只好委婉劝说这种观念的“非正常性”:遑论来源是否符合标准,也撇开海参是否真正具有所想象的营养,在所有海产品中海参的重金属含量最高,如果长期服食,很有可能造成某些重金属元素过剩等症状,反而影响孩子健康。

  “许多家庭对孩子集中进补,婴幼儿有牛初乳,再大些有钙片,上学了就补充钙铁锌硒维生素。这里面有些元素的功能尚未被论证,有些是否能被吸收尚存疑问。”雷革非认为儿童正常发育过程中,只要不特别挑食偏食,体内营养成分几乎能供量正常,并不需要额外进补。也不需要盲目取经国外,因为“国外的维生素片大多提供给素食者。”

  “当然,两岁前儿童的维生素D需要补充,我们医生有句话,吃龙肉也补不了维D,其缺乏可能会导致维D缺乏性佝偻病,因此要格外注意。”雷革非建议可进行食补,比如海鱼、动物肝脏、蛋黄和瘦肉等,另外像牛奶、鱼肝油、乳酪、坚果等也可起到类似作用。

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  冬季儿童进补营养餐

  冬季是孩子体重见长的时候,一日三餐需要补充一些矿物质、维生素,并适当补充含热量较高的食物,为抵御寒冬进行准备。

  在食材的选择上,可考虑增加一些优质蛋白,如牛肉、虾、鸡等肉类食品或豆制品;在制作方法上,宜多采取炖、炒、烧等方法,可以多补充一些汤水,以减缓气候干燥对孩子的不良影响。

  茶树菇栗子煲牛柳

  材料:牛肉、栗子、洗净的茶树菇;蒜片、甜椒丝等。

  做法:牛柳用淀粉、盐、料酒、葱姜末拌匀上浆后滑油断生,取出滤油。另起油锅下蒜片、甜椒丝爆香,再放茶树菇和栗子进行翻炒,加酱油、糖,些许蚝油、料酒和鲜汤。煮开放入牛柳,转小火盖上锅盖焖烧入味,再转大火收干汤汁。

  营养点评:茶树菇富含人体所需的多种氨基酸和十多种矿物质、微量元素。牛肉含有丰富的蛋白质,氨基酸组成比猪肉更接近人体需要,对孩子的生长发育有益。

  松子虾仁

  材料:新鲜虾仁,松子仁、豌豆、枸杞,鸡蛋一个。

  做法:将虾仁吸干水分,打入鸡蛋,加料酒、盐、淀粉等上浆。小火起油锅,虾仁滑熟后改大火,放入豌豆稍滑一下盛出。另起油锅,放入葱姜末煸香,加入少许水、盐、胡椒粉调味,水淀粉勾芡,最后放入虾仁、豌豆、枸杞、松子,大火翻炒出锅即可。

  营养点评:松子中的磷和锰含量丰富,有补脑的作用。虾肉营养丰富,所含的蛋白质是鱼、蛋、奶的几倍到几十倍;虾还含有丰富的钾、碘、镁、磷等矿物质及维生素A、氨茶碱等成分,且其肉质松软,易消化。

  六鲜六补汤

  材料:干贝、熟火腿、冬笋、水发海参、猪肉、鸡肉少许;葱、姜、食盐、料酒各适量。

  做法:温水浸干贝,火腿、冬笋切片,鸡肉、猪肉切小块,海参切小段。油锅内加葱、姜、料酒烹炒,着适量水煮开。加精盐、火腿、干贝、冬笋、猪肉,旺火煮开后用文火炖至肉烂即成。

  营养点评:火腿、猪肉、鸡肉富含优质蛋白质,热量也较高,非常适合秋冬季食用。

  红豆核桃糙米粥

  材料:红豆、核桃、糙米;红糖。

  做法:干净糙米、红豆沥干入锅,适量水,用大火煮开,转小火煮约30分钟。加入核桃,用大火煮开,转小火至核桃熟软;加红糖续煮5分钟即可。

  营养点评:在幼儿的饮食中合理、适量地加入粗粮,可以弥补细粮中某些营养成分缺乏的不足,使营养全面、均衡。核桃中的磷脂对脑神经有良好的保健作用。

  (食谱仅供参考,详情请遵医嘱)