黄宁有话说：与脐血“亲密接触”这些年(3)

治疗再生障碍性贫血：

脐带血移植渐成主流

　　《齐鲁周刊》：目前对脐带血干细胞的研究与应用处于何种水平？我院脐带血应用于治疗顽疾成功的典型有哪些？

　　黄宁：目前已经肯定脐带血干细胞具有重建造血的功能，并且在体外培养可以扩增，在一定诱导条件下可以分化成成骨、软骨、肌肉、脂肪、皮肤等组织细胞。目前在临床已得到广泛应用。

   血液科用脐带血移植治疗重型再生障碍性贫血取得了非常好的效果，８０％以上血象完全恢复正常。尤其自体脐带血移植的治疗，由于不用配型，没有排异反应，过程异常顺利。目前已经成功２９例，其中淄博桓台的胡润芝我至今记忆犹新：该患儿３岁时患重型再生障碍性贫血，以后转变为骨髓增生异常综合症。历经６年治疗无效，每月需输注红细胞、血小板数次方能维持生命。为了救命，家里一贫如洗。当她９岁时妈妈给她生了个妹妹，于是用妹妹的脐带血做了造血干细胞移植术。目前三年已过去，这个患儿和妹妹都生活健康。

　　《齐鲁周刊》：脐带血治疗再生障碍性贫血的原理是什么？

　　黄宁：脐带血治疗血液病的原理简单说是重建造血功能和免疫功能。脐带血中包含有大量造血干细胞，相对于骨髓和外周血干细胞来说，它增殖能力更强，通常说：１份８０ｍｌ以上的脐带血一般含单个核细胞１×１０９以上，就能够满足１个３０公斤以下的儿童造血重建，而许多孩子的脐带血远远超过这个数字，目前脐带血移植在成人中应用的价值已得到肯定。而且由于它来自于未经受任何外界刺激的胎儿脐带，所以免疫排异反应弱，可以提供给ＨＬＡ配型不完全相合的人做移植。