国外怎么开药店？

　　近日，一条微博被热传，称“朋友多年跟药厂打交道，听药厂里老师傅一句话，果断分享，去药店买药，一定要蹲下来……站着视线内的药全是提成高的，效果一般，价廉物美、性价比高的好药都在下面……下面……”

　　接着，网络上就开始盛传国内部分药店的某些“潜规则”：哪些药提成高，要积极卖;哪些药“油水”不足，要劝导患者尽量不买……据说名堂五花八门。国外的药店卖药，也有这么多学问吗?

　　德国：乱开药会遭严惩

　　若非重症顽疾，德国人生病通常会找大夫看看，然后开个方子，上药房买点药，吃吃就好。

　　今年9月初，一位刚从国内来德国不久的朋友杰克(化名)突发急性胃炎，在法兰克福大学医院的急诊室内疼得难以直起腰，本以为得买一大兜子药回家，不料医生得知这位杰克之前还有吃剩下的药，便嘱咐其继续服用，然后又开了一小盒药片。

　　杰克问医生这些一共是多少钱，医生却双手一摊，“我只管看病和开方子，至于治疗费用及处方药价一律不清楚。”原来，“求医”和“问药”在德国严格区分。德国医生通常不接触药品，他们常常对药价不清楚，也无须关心。

　　拿到处方单，杰克在大街上很容易就找到门口用醒目“A”标记的店铺，进门将单子交给店里的药剂师，药剂师认真地在处方单上盖章收好，然后收钱给药。

　　药店在德国医疗系统中扮演的角色如此重要，以至于在德国各个城市都能方便地找到药店。以寸土寸金的金融中心法兰克福为例，即便是在Zeil购物街附近，都有好几家药店。

　　除了分布密集，德国药店另一特色是统一售价。同种药品，无论是市中心的商业区药店还是远郊药店，价格完全都一样，人们不用为省钱货比三家。

　　德国人之所以看病放心，买药省心，要归功于该国的医药体系。德国法律对于药品环节的管理和处罚都十分严格。

　　一位在德国行医多年的中国医生目前在法兰克福等地和朋友共同经营着两家针灸诊所。“乱开药、多开药，一旦被投诉，相关机构一定会调查，为几十欧元(1欧元约合8.03元人民币)做这样的事情实在是划不来!”不仅如此，德国人去药店买的大都是处方药，非处方药品种相对不丰富，不同厂家同样成分的药价相差不大。

　　品种不多、疗效和价格又相仿，人们买药自然不用费心去挑选和比较了。药店里都是经过严格训练的药剂师。往往听患者对病情的描述都能给出相对准确的判断和建议，一般的头疼脑热甚至都不用去医院找医生，直接在药店与售药的药剂师沟通后就解决问题了。

　　尽管如此，德国电视里的药品广告并不鲜见，各药厂都为争取顾客使出浑身解数。既然给回扣的“高压线”碰不得，那就想别的办法“感情投资”。一些厂家也在“研讨会”上做起文章。

　　以“学术讨论和交流”等名义开研讨会无可指责，半开会半旅游好像也说得过去，医生受邀参加研讨会，回头在开具处方时是否会“开完会手软”，推荐研讨会主办方的产品就不得而知也难以查证……

　　加拿大：医药分家很彻底

　　加拿大药房和中国药房“长”得实在太不一样了：不论是独立的大药房，还是商场、超市里的药房，都分成独立的两部分：全开放非处方药和近乎全封闭的处方药。

　　非处方部分与其说像药房，不如说像超市，因为不但有非处方药、保健品、各种保健器材，还有诸如化妆品、婴儿用品、食品饮料甚至日用百货、家用电器等。这类产品谁都可以经营，药房为“创收”也不会放过这块业务，因此一些大型药房非药品经营规模很大，甚至一些诸如Shoppers Drug Mart的大型连锁药房被许多消费者误以为“附设药房的大型连锁超市”，实际正好相反，是“多元化经营的大药房”。

　　这些非处方部分的药品，一些“潜规则”是有迹可循的：促销、突出介绍同类产品中的某一种而刻意冷落其他等。但加拿大多数省份规定，非处方药和健康食品不得坐堂促销，所谓“促销”除了收银员收银时小声诱导几句，也就只能靠优惠券和店堂广告吸引顾客。

　　处方药部分则“壁垒森严”，只认医生或医院处方，没有处方是没人会卖药的。药房的处方部是封闭的，一般只开两个窗口：一个收方，一个发药。配药由持证上岗的专门药剂师负责，而在窗口收方、发药的，则是普通的营业员，并无配药权力。

　　值得一提的是，加拿大卖处方药是“一片片卖”，绝不会整瓶、整盒出售。这一方面是为避免出现过期药或浪费，另一方面，某些药剂(如感冒药)含有特殊成分，会成为瘾君子的毒品替代物。

　　由此可见，加拿大的“医药分家”做得十分彻底。在处方药方面，患者吃什么药、吃多少，决定权在大夫和医院，药房无从插手;但患者买不买这处方上开的药，何时买，在哪个药房买，则是患者自己的事，大夫和医院事先也不得而知;患者则只能照方抓药，既不能挑三拣四，也不能多买。如此一来，即便药厂想“潜规则”，也无从下手。

　　美国：

　　大药店做大，小药店做专

　　无论在美国哪个城市，你可能都会去同一家药店买药!别奇怪，因为在美国，许多大型连锁药店遍布全国，服务范围十分广泛。而在激烈的竞争中，一些独具特色的专业小药店，发挥其特色，主要推出一个类型的药物，也经营得有声有色。

　　连锁药店大多采用多元化、规模化的经营方式。沃尔格林连锁药店，这家药店是美国药品零售业中历史最悠久，也是最有代表性的一家连锁药店。

　　纽约沃尔格林药店的一位负责人介绍，自1901年创办以来，沃尔格林药店的规模逐年扩大、经营范围越来越广，目前，全国连锁店的总数已达到6000家，设有14个分销中心、3个邮购中心。

　　沃尔格林连锁药店最先在店内实行非处方药开架服务，还为顾客提供照片洗印服务，为驾车的消费者提供不下车窗口售货服务以及药品的邮购服务等;1999年，药店开设网上经营项目，并为消费者提供权威的健康资讯;为了适应移民需要，2002年，连锁药店还提供多种语言的药品标签服务，包括中文、阿拉伯文、法文、德文、日文等;从2006年开始，一些连锁店内还设立小型健康诊所，由医务人员为顾客提供简单的医疗服务，并扩展到提供家庭医疗照顾服务;为了方便顾客，大部分连锁店都是24小时营业的。

　　另外，连锁药店强大的现代化功能也是普通药店不可比拟的。计算机系统的终端遍布各分店，从数据管理到配送盘货，从销售分析到业绩考核，都实现了标准管理，药店每日营业数据，都以最快的速度汇总至总部，由总部在充分掌握具体情况的条件下决定下一步的对策;总部的指令几乎可以同时到达上千家分店。

　　在与功能齐全、分布广泛的连锁药店竞争中，一些小药店依然颇受欢迎。小药店的优势在于便捷，人们等候时间短，许多上班族在午餐前把处方交给药剂师，吃饭回来就把药顺便取走了。近几年，还兴起了一些“专卖”特色药店，例如运动小药房，就主要向人们提供与运动相关的药品及保健服务，还有心脑血管专业药房、肥胖药房等。