济南爱尔眼科谈“激光门”

　　近日，台湾地区眼科界权威医生蔡瑞芳罢做“准分子激光原位角膜磨镶术”(下称“准分子手术”)，对这项成名二十年、但覆盖速度极快的技术“泼了一盆冷水”。

　　受此消息影响，主营眼科医院的上市公司爱尔眼科近两日股价大幅下挫。在爱尔眼科的带动下，整个医疗器械板块一度盘中全线下挫。激光纠正视力到底有哪些隐患?这又将给上市公司带来何种影响?

　　“副院长的家人也做这项手术”

　　2月21日下午，位于二环东路七里堡的济南爱尔眼科医院里，几位患者坐在等候席上，表情似乎并没有很焦虑。墙壁上列出三位专家，其中一位戴眼镜的老者便是济南爱尔眼科医院的业务院长李镜海。

　　一个周之前，台湾激光近视手术之父、眼科权威蔡瑞芳对外宣布将停止做“准分子激光原位角膜磨镶术”，据他长期观察，不少当年接受手术的患者，十多年后视力明显下降。消息迅速成为舆情热点，最先受到冲击的便有眼科专业医院爱尔眼科。

　　据济南爱尔眼科市场部主任朱平阳介绍，近日的确有很多预约患者咨询相关事宜，但经过解释他们仍然接受手术。“爱尔眼科自2005年进驻济南，已做了几万例激光近视手术，至今还没有出现后遗症和并发症的病例。即便目前是激光近视手术的淡季，每天从上午八点开始仍有十几例手术要做。”

　　济南爱尔眼科医院业务院长李镜海，是中华眼科学会山东分会主任委员，曾在山东大学齐鲁医院担任激光近视治疗中心主任，他是山东第一个施行准分子激光治疗近视手术的医生，已行近视手术5万例。

　　“这项手术已经进行了二十年，从国内、国际有关准分子激光手术结果的报道和我们临床结果看该手术是安全的。早起的设备以及对手术的理解还不完善，所以会有一些并发症出现，但是发生的几率很低，严重的并发症更低，否则不会持续进行20年。”李镜海对这个手术很有信心，毕竟这是他十几年来操刀力主的业务之一。

　　很显然，针对这次“激光门”，无论是爱尔集团还是济南爱尔对舆情的应对有效而及时。2月15日下午4点半到7点，爱尔集团上市公司董事长陈邦在微博与网民进行了长时间的交流。当晚爱尔眼科发出澄清公告。第二天下午，爱尔眼科医疗管理中心副总监江乐平以及董秘韩忠做客新浪微博，他们介绍了国家卫生部的相关规定以及公司的各项情况，并与网友进行了一个多小时的交流问答。

　　而朱平阳也在内部做了一个简单的调查统计：济南爱尔眼科有九名工作人员在本院进行了准分子激光手术，工作岗位涉及行政、运营等各方面，还包括手术室的跟台护士，“跟台护士是最了解手术流程和进行情况的人，如果有问题，她怎么会接受这项手术?”另外，接受手术的员工家属则更多，其中包括朱平阳在银行工作的妻子，以及副院长刘云川的丈夫和女儿。

　　但是李镜海院长却是戴眼镜的。朱平阳解释“李院长年纪大了，佩戴老花镜。”

　　效果与质疑：手术台上的双生花

　　其实，早在上世纪30年代，日本的一名医学专家就发明了通过把角膜前表面和后表面切开的方法治疗近视，但由于并发症频繁终止了此类手术。1970年，一名西班牙医生发明了首个角膜切割器，开创了准分子激光手术的先例，其后欧洲医生开发出准分子激光角膜切削术，此近视矫正技术随后进入普及期。后又经过准分子激光上皮下角膜磨镶术和新准分子激光角膜切削术两个阶段，近视矫正手术进入了所谓的高安全期。

　　不过，关于准分子激光手术的质疑和争论从来没有停止过。

　　一位业内人士告诉记者，许多国家的医疗监管机构都明确规定，在实施手术前，必须确保病人充分了解手术可能存在的风险，以避免术后出现不良后遗症。据他介绍，激光近视矫正手术在我国已有19年的发展历程，却尚未形成规范、统一的标准，也未见有相关法律法规对此进行明确规范。

　　在济南爱尔眼科医院，医生们的专业技术和临床经验则被反复提及，爱尔眼科董秘韩忠强调：“爱尔眼科连锁医院的准分子手术设备均由集团从世界知名公司采购，是世界领先的先进设备。”据记者了解，后者被指是美国威视VISX品牌设备。

　　山东省眼科医院副院长高华告诉记者：“只要经过术前全面、规范的检查，严格掌控手术适应症，根据不同患者的情况选择合适的手术方式可大大降低并发症的出现。”山东中医药大学附属眼科医院院长毕宏生表示：“准分子激光手术是目前全世界主流的矫正近视最安全有效的方法，我觉得蔡瑞芳本意并非否认这项手术，只是提醒大家正视手术风险。”

　　然而一个值得注意的细节是，最早将此项技术引进台湾的眼科医师蔡瑞芳是戴眼镜的，负责起草《准分子激光屈光性角膜手术质量控制》标准的北京医院眼科副主任王铮也是戴着眼镜的。

　　“激光门”的资本效应

　　有数据显示，中国每年有50万人选择通过准分子激光手术来改善视力，有媒体报道称这个数字是100万人，如果按照每人平均花费5000元到8000元来算，这项手术一年的市场规模就高达500亿到800亿元。

　　很明显，该手术带来的利润非常可观。根据爱尔眼科2010年年报显示，准分子激光手术在2010年为爱尔眼科贡献了2.81亿元收入，占据总收入的43.90%，毛利率也是所有医疗服务中最高的，达到71.31%。

　　当然，此次蔡瑞芳掀起的新一轮质疑对上市公司爱尔眼科造成了巨大影响。相关数据显示，截止到去年底，仍有7只基金持有爱尔眼科1501.23万股。其中工银瑞信精选平衡混合基金加仓到1098.47万股，占流通股比例的9.18%。也就是说，这7只基金在15日、16日两天下跌的浮亏将超过1200万元。此前爱尔眼科披露了2011年业绩快报，净利润约16843.37万元-17444.92万元，同比增长40%到45%。据此计算，可能将有超过1亿元的净利润来源受到影响。

　　对于公司股价的震荡，爱尔眼科董秘韩忠表示，这是正常市场行为所致，目前公司运营正常。

　　“由于目前全球范围内并没有对此项手术叫停，也没有证据表明手术会大范围损害患者的视力，因此对爱尔眼科后续的业务影响不会太大”，中投顾问医药行业研究员郭凡礼表示。

　　而中银国际证券认为，眼科手术术后并发症及不良反应病例，与爱尔眼科本身不构成直接关联。2011年准分子激光手术占公司总营业收入的约1/3，这则消息可能对潜在患者心理产生负面影响，或将在短期内对公司高增长造成一定不确定性。但其认为公司作为民营眼科行业龙头，在商业模式以及配套体制、资源等方面优势明显，维持对公司的买入评级。

　　据介绍，台湾眼科医学会发表声明否定了蔡瑞芳的说法，称激光近视手术“是一种相当安全的手术”。台当局“卫生署医事处长”石崇良表示不会禁止这项手术。另外，蔡瑞芳在晚些接受记者采访时又表示，停做该手术产生的轩然大波是一场小误会，“封刀”的原因并不因为手术有问题，而是有其他的考量。