中、西合璧的“生命力”
在山东省中医院的科室中,中西医结合生殖与遗传中心(妇二科)是最接近生命本身的地方。这里不只迎接生命,也创造生命。
中药的腐朽与神奇
周一下午并非山东省中医院中西医结合生殖与遗传中心(妇二科)主任医师连方的坐诊时间,但她的手机却响个不停。其中一位留学后定居美国的女士打过越洋电话来询问试管婴儿事宜。连方耐心而清晰的回答了她的问题。
“我特别能理解她们,年轻时候全心奋斗,终于小有成就也组建了家庭,却发现没法怀孕。这种心情比吃苦受穷要折磨人。”连方说近年来不孕不育症患者的发病率有上升的趋势,这固然与现代社会的环境污染等客观原因有关,但是人为延后生育年龄、女性流产频率加大,以及熬夜及不健康饮食等则是更主要的原因,“若要避免不孕不育症,保持健康的生活习惯很重要。最简单的一项,肯德基麦当劳要少吃。”
连方教授介绍说,中医治疗不孕不育症自古有之。两千多年前成书的《素问·骨空论》中有“督脉……生病……女子不孕”的记载,历代医籍均专门辟有“求嗣”“神子”“嗣育”等加以论述。中医历来讲求“辨证施治,对症治疗”,而中药的有效成分又是纯天然的植物蛋白、动物蛋白和矿物质的微量元素,进入人体后,供机体选择其有效成分,并参于人体的新陈代谢,从整体上调理人体的阴阳、脏腑、气血的平衡,免疫功能提高了,生殖系统的生理功能恢复正常了,故能受孕有子。
目前,山东省中医院是全国中医药系统首家获得卫生部技术准入开展助孕技术的医疗单位。在这样一个多学科交叉的科室里,连方和大多数同一样需要学习中、西医两方面的知识,并将其融合。他们也分别多次在国内、外多家医院学习进修。自1995年成立以来,来自全国各地以及美、加、澳、日、新等国家的病人慕名而来。在他们看来,中医有一种“化腐朽为神奇”的力量,看似干枯的草药中凝结着精华,形成了生命最原始的希望。
一场中、西医学的“妙恋”
1980年代后期,连方攻读研究生时期的研究课题是“输卵管阻塞性不孕症”。输卵管阻塞在医学上属疑难杂病,占女性不孕原因的30%左右。而连方运用中医药理论,向患者子宫里注入适宜的中药,在消炎的同时扩张输卵管,以达到治疗目的。同时,在美国哈佛大学学习的爱人也提供一条消息:哈佛医学院发明了一套仪器,用导管导丝直接扩张输卵管,治疗方法简便,只是容易再粘连。连方却因此产生了一个大胆的想法:能否将美国的先进仪器与中医药物的活血化瘀作用结合起来使用?这个想法引起美国专家的兴趣,专门赠送给她一套仪器。
连方的科研也取得了良好的临床效果,三个月中,她操作的十例输卵管疏通手术中竟有三例怀孕成功。1990年,妇产专家苏应宽、国际妇科权威人士俞瑾等11名专家学者将此项技术考核鉴定为“填补国内空白”。
然而,这一场中、西医学的“妙恋”只是一个开始。
自1995年至今,连方与生殖与遗传中心(妇二科)的同事们突出中医药特色,探索出了一套在运用现代辅助生殖技术的过程中独特的中药调理方案以及针灸理疗方法。针对女性输卵管性不孕症,在借助现代诊疗技术明确诊断的基础上,形成阶梯式治疗方案,分别进行辨证施治、中药结合X线下输卵管介入治疗和补肾中药配合辅助生殖技术(试管婴儿技术)。对于女性卵泡发育障碍性不孕症则运用中医女性四七(期)理论,形成中药“四期调周”法,配合辅助生殖技术治疗。再者,科室形成独特的针刺、理疗方案,暖宫助孕治疗排卵障碍性不孕症和胚胎着床障碍性不孕症。以及独特的中医男科治疗方案,如辨证施治,中药外洗,理疗等。同时,情志护理贯穿病人诊疗的过程,医护人员将及时解除病人的心理压力,调畅情志,达到调经、促排卵,提高助孕技术的成功率。
试管婴儿的新机会
“试管婴儿”是伴随体外授精技术的发展而来的,最初由英国产科医生帕特里克·斯特普托和生理学家罗伯特·爱德华兹合作研究成功的。今年85岁的罗伯特·爱德华兹因此获得2010年诺贝尔生理学与医学奖。
“试管婴儿当然不是在试管中成长。我们将母亲的卵子与父亲的精子分别优选处理后,在实验室中使它们受精,等受精卵不断分裂、增大,成为胚胎时,再将其送回母亲的子宫,胚胎就像一粒种子一样种到子宫内膜中,之后的过程就与自然怀孕差不多了。”连方教授解释说,在不孕不育人群中,许多是能够通过药物治愈的,但仍有百分之十左右的人不能痊愈,他们便是接受试管婴儿治疗的主要群体。
试管婴儿技术在世界上已经应用许多年,其效果也有目共睹,许多被判“生育死刑”的父母也因为这种技术而再次获得了希望。目前,生殖中心的体外授精—胚胎移植实验室也配备了一流的先进设备,如(4D)彩色多普勒超声诊断仪、胚胎培养箱、超净工作台、单精子显微注射仪、程序冷冻仪等。但是,中西医结合的试管婴儿有何独到之处呢?
“我们将试管婴儿技术结合中医促排卵方法,筛选作用良好的中草药,并运用穴位刺激等传统中医疗法。这样可以在促排卵的同时,改善卵细胞质量,还能维持胚胎的生长、防止流产。”连方教授举例说:“有些中草药对子宫有良好的调节作用,为受精卵的顺利种植改善条件,所以,中西医结合的方法在减少化学药物的用量和改善胚胎质量方面有显著意义,这对保护孕母健康、优生优育有重要意义。
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