“春风”病 的“保本”心疗

　　■名医专栏

　　不治已病治未病——

　　春雨绸缪时节，阳气生发，万物复苏。然而，春季也是易发病的季节。俗语说：“百草回芽，百病易发。”这个季节常会伴随流感、上呼吸道疾病、流脑、哮喘、咽炎喉痛、头痛目眩、血压不稳、胃溃疡、肠炎、腹痛腹泻、困倦思睡(春困)等疾病和症候的发生。

　　所以，这个季节，提早预防尤为重要。

　　中医对于春季理疗，不仅在于化学、物理疗法，“心疗”也极其重要。就这一问题，齐鲁医院副院长、保健科主任高海青给了这样的答案。

　　低频率的“春风”病

　　春天，是一年当中气温、气压、气流、湿度变化最为无常的季节，半数以上的人群在春天会出现种种不适症状：失眠、疲倦、情绪低落、好冲动、工作效率降低、嗜睡等等，心理精神方面的疾病在这个季节很容易被诱发或加重。

　　我部门诊有这样一个案例，一女性患者每年春季都要请几次病假。立春刚过，她的情绪就和天气一样变得捉摸不透，一会叹声叹气，一会潸然泪下，昨晚还嘻笑颜开，早上起来就愁眉苦脸。尤其是越接近暮春，情绪越低落，前不久，该女士闷闷不乐地吃过早饭，突然又不想去上班，而且不经意间说道：“真的不想活了”，家人意识到问题很严重，终于说服她就医。经过我院医生诊断，确诊患上了抑郁症。

　　和抑郁症的低落情绪相反，有的患者则会在春天表现的异常狂躁。

　　之前有某大学一男生被同学带至医院，原因由于同学们发现一向节俭的他突然变得十分“大方”，无原无故地请大伙到酒店吃饭，此后该患者越来越反常，每天都情绪高涨，喜形于色。在课堂上抢老师的话头，课后喜欢找同学当他的听众，精力充沛超人，毫无疲乏感。这种情况，我们认定为狂躁症。

　　医学上讲，春风频率过低，极易产生次声波，直接影响人体的神经中枢系统，使人头痛、烦躁;春风还使空气中的负氧离子大大减少，使人体化学过程发生变化，在血液中分泌大量的血清素，让人感到紧张、压抑、疲劳，导致精神失常。

　　我将春季称为“保本”的季节，只有过好了春天，夏秋冬才能有保障。因此，心理治疗尤为重要。

　　春季心理问题的防治并不难，就两字——听着。面对有郁抑、焦虑等心理问题的患者，家人朋友应多听听他们的倾诉，让他们把内心的情绪表达出来，会有助于心理疾病的康复。这也是我们双心门诊设立的缘故。

　　门诊曾治一患白血病的19岁女患者：当得知自己的病情后，她整日哭哭啼啼，不思饮食。后来，我们用“百忧解”等药物进行干预，并对她进行心理疏导。告诉她什么是白血病，我们会通过怎样的方式来治病等等。后来，她不但可以坦然和别人谈论自己的病情，甚至当其他病患出现情绪波动时，她被推选为典型协助医生进行开导。我们也惊喜的发现，随着心态的明朗，她的病情竟然有了很大缓解。

　　在临床双心诊疗上，我们始终强调药物治疗放在最后。

　　心理治疗方面，我们会鼓励患者更多的和家人、朋友在一起，找到情绪的宣泄口，与此同时建议患者改变生活方式，增强运动，改善饮食结构。最末，我们才会采取药物治疗帮助病人从抑郁、焦虑的状态下摆脱出来。

　　现代式过节：狂欢、亢奋都是致病因素

　　五一小长假又要来临，可以提前谈谈“节日综合症”。我个人认为节后产生的一系列身体不适症状都不能割裂来看，很多节后疾病其实在节前、节中就埋下隐患。

　　今年春节后，门诊曾治一病号——该患者是个28岁的小伙子，过年七天，他像赶场一样的从一个聚会赶到下一个聚会，有时候一天赶四五场。要么通宵麻将、唱KTV，要么通宵电脑游戏，还买来许多酒肉零食，邀朋友在家聚会。

　　就在假期结束的前两天，这个小伙子晚上头痛欲裂，呕吐不止，并伴随腹绞痛。我第一眼看到的就是一个面色蜡黄，眼圈发黑的年轻人。根据病人的口述，我了解到在来医院的头天晚上，病人因为腹绞痛已经腹泻一整夜，连夜买的“整肠丸”也不起效果。而且病人已经出现明显的脱水症状。

　　这个案例在临床中最为典型：过节期间不按时进餐，甚至一天数餐，且餐餐暴饮暴食，休息也不规律。从症状反应来看，我初步确定他得了肠应激综合症。在了解他近日的饮食后，其摄入过多的腥膻、海鲜食物，也有食物中毒的可能。

　　我决定给予糖盐水静滴。在休息一天后，病人状况明显改善，脸色红润很多，说话也有气力。由于此时病人的胃肠经过连日的暴饮暴食，和近两日呕吐腹泻已经受损严重，于是我叮嘱他此时最好喝小米粥等流食，慢慢调理肠胃。

　　即将来临的五一小长假，很多人开始筹备外出旅游、回乡探亲访友，又时值气温不稳定时节，易发感冒、风寒等疾病。同时要注意假期饮食、作息规律，不要因为假期而放纵自己的胃口，乐极而生悲。

　　高海青：主任医师，博士生导师、山东大学齐鲁医院副院长、干部保健科(老年病科)主任，兼任中华医学会老年医学分会委员，山东医学会老年医学专业委员会主任委员、山东省慢性非传染疾病防治专家委员会心脑血管疾病防治学组组长、山东省保健委员会专家咨询委员会副主任。

　　主编《心脏病最新诊疗》、《中老年全科医学保健》等著作6部，多次参加国际学术会议，多次主办全国性学术会议，多次在全国学术会议上作专题报告，在心血管内科等学术界有重大影响。